El ictus constituye la principal causa de muerte en las mujeres españolas y la segunda de demencia. Entre los subtipos de ictus, el infarto cerebral de tipo lacunar representa un enorme problema sanitario que puede incrementarse por el elevadÃsimo número de pacientes con patologÃa vascular cerebral silente de pequeño vaso. Esta obra, sexto tÃtulo de la colección «Avances en patologÃa neurovascular», coordinada por el Dr. Joan Montaner, director del Laboratorio de Investigación Neurovascular, del Hospital Vall dÆHebron de Barcelona, presenta un análisis actualizado de los aspectos fi siopatológicos que conducen a desarrollar un infarto cerebral lacunar, desde la hipertensión arterial hasta la microangiopatÃa cerebral. Se describen las manifestaciones extracerebrales de la enfermedad de pequeño vaso, la epidemiologÃa del infarto silente, del ictus lacunar y de la demencia asociada, asà como la clÃnica, los factores de riesgo y el pronóstico del ictus lacunar, incluyendo las alteraciones neuropsicológicas asociadas a estos infartos. Se ofrecen actualizados protocolos diagnósticos ante un sÃndrome lacunar, y se detalla la terapéutica, desde el tratamiento del ictus lacunar en fase aguda hasta la prevención secundaria y el tratamiento de la presión arterial en este contexto; ambos aspectos crÃticos en esta patologÃa que presenta altas tasas de recurrencia y progresión. Asimismo, se presentan algunas enfermedades genéticas relacionadas con la microangiopatÃa cerebral. Este libro va dirigido a los profesionales de la medicina y residentes que atienden a pacientes con patologÃa neurovascular, y a estudiantes de medicina que deseen ampliar sus conocimientos en neurociencias y medicina vascular. Sus autores, clÃnicos de diversas especialidades y de prestigio internacional, ofrecen una guÃa de las más recientes recomendaciones sobre el manejo de la enfermedad vascular cerebral de pequeño vaso y una de sus complicaciones más temidas: los infartos cerebrales de tipo lacunar.
